Evaluering af afregningssystemet for friplejehjem

De seneste år er antallet af ældre på friplejehjem steget. I 2022 var der 53 friplejehjem i Danmark med i alt cirka 2.100 pladser. Det svarer til omkring 5 procent af det samlede marked for plejeboliger.

I 2015 trådte et nyt afregningssystem for friplejeboliger i kraft. Formålet med det nye afregningssystem var at sikre sammenhæng mellem takster og den enkelte kommunes omkostnings- og serviceniveau.

Det daværende Social- og Ældreministeriet har bedt VIVE evaluere det nye afregningssystem. Evalueringen viser, at både kommuner og leverandører oplever, at det nye afregningssystem i nogen grad har sikret en sådan sammenhæng.

Kommuner er generelt villige til at beregne retvisende takster

Både kommuner og leverandører vurderer, at de fastsatte takster i de fleste tilfælde er et rimeligt udtryk for kommunernes omkostnings- og serviceniveau, og at kommunerne generelt er villige til at beregne retvisende takster.

Det er muligt at aftale en takst eller anvende en kommunal takst, hvis det ikke lykkes at indgå en takstaftale. Både kommuner og leverandører oplever, at denne mulighed understøtter afregningssystemets formål med at skabe sammenhæng mellem takster og omkostnings- og serviceniveau.

Overgangen til det nye afregningssystem synes ikke at have reduceret konkurrencen på markedet for friplejehjem.

Samtidig er der en række opmærksomhedspunkter vedrørende det nye afregningssystem:

• Informanter er fra både kommuner og leverandører enige om, at nogle dele af taksten kan være særlig vanskelige for kommunerne at beregne.
• Leverandørerne oplever generelt, at det kan være svært at gennemskue og eftergå kommunernes takstberegninger. I denne proces for takstfastsættelsen kan leverandørerne opleve det som en udfordring, at de efterfølgende skal samarbejde med kommunen.
• Det er generelt leverandørernes opfattelse, at den aftalte takst ofte er mere en teoretisk end en reel mulighed, da kommunerne stort set altid beregner deres omkostninger som grundlag for en takstaftale.
• Kommunerne oplever, at det nye afregningssystem indebærer visse transaktionsomkostninger for kommunerne.

VIVE har anvendt følgende metode:

• VIVE har i 2022 gennemført en kortlægning af markedet for friplejehjem.
• VIVE har i 2022 gennemført casestudier i 6 kommuner med tilsammen 10 friplejehjem, der afregnes efter det nye afregningssystem.
• I forbindelse med casestudierne har VIVE gennemført dokumentanalyser og interviews med repræsentanter fra kommunerne og friplejeleverandørerne i de 6 kommuner.