Viden om traumebevidste tilgange i indsatser til socialt udsatte voksne

De fleste voksne, som er socialt udsatte, har været udsat for traumer. På forskellig vis og i forskellige grader har de også sociale problemstillinger, lever i udsatte sociale positioner og har psykiske vanskeligheder. Alt dette gør dem sårbare over for nye traumer og retraumatisering.

Derfor har Socialstyrelsen bedt VIVE samle viden om traumer. Rapporten skal understøtte og give viden og inspiration til implementering af traumebevidste tilgange (TBT) i sociale indsatser, der henvender sig til udsatte voksne. TBT skal understøtte, at medarbejdere og ledere møder borgerne ud fra en forståelse af, at de med stor sandsynlighed oplever følger af traumer, og at sådanne traumer har konsekvenser for psyke, handlinger og adfærd. Tilgangen indebærer, at fokus på borgernes umiddelbare og akutte behov og problemstillinger suppleres med et solidt blik for traumer og borgernes historik.

Traumer kan gøre det vanskeligt for udsatte voksne at deltage i indsatser og behandlinger. Det kan fx være borgere, som benytter døgninstitutioner, er i social stofmisbrugsbehandling, er bosat på et herberg eller lever i hjemløshed. Forhåbningen er, at disse borgerne vil få et bedre udbytte af den hjælp, de bliver tilbudt, hvis der indføres en traumebevidst tilgang i sociale indsatser og tilbud.

VIVE har udarbejdet en prototype, som fremhæver seks kernelementer:

• Opkvalificer personalets og ledelsens viden om traumer
• Prioriter tillid, tryghed og transparens i beslutningsprocesser og relationsarbejde
• Indret rumlige, åbne og tryghedsskabende fysiske rammer
• Understøt borgerens ejerskab
• Samarbejd på tværs af faggrupper og sektorer
• Implementer TBT igennem en længerevarende forandringsproces.

Prototypen skal understøtte et målrettet og systematisk arbejde med traumebevidsthed i sociale indsatser og tilbud.

Metode

VIVE har gennemført et fokuseret review af international og dansk forskning om TBT og traumer. Desuden har VIVE gennemført individuelle interview og fokusgruppeinterview med danske og internationale eksperter samt borgere, praktikere og ledere fra kommunale, private og NGO-baserede indsatser til voksne, som er socialt udsatte.